Характер и причины развития болевого синдрома при разных стадиях панкреатита

Панкреатит – одно из самых распространенных и сложных заболеваний в мире, трудно поддающееся излечению. По медицинской статистике, у каждого восьмого мужчины, и каждой четвертой женщины диагностируется воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Болевой синдром при панкреатите, как основной его симптом, типичен для всех форм этого недуга и доставляет пациенту немало мучительных минут. При этом расположение болезненности зависит от того, на каком именно участке поджелудочной железы развивается данная аномалия.

Локализация боли и ее характер

Любой болезненный дискомфорт в области брюшной полости, при котором человек не может нормально сидеть, свободно ходить, теряет интерес к еде, а стул становится маслянисто-жидким. При этом наблюдается:

• Повышенная сухость в ротовой полости.
• Тошнота.
• Рвота.
• Запоры.

Вся эта симптоматика на фоне стремительной потери веса указывает на рецидивирующее проявление панкреатита.

Как именно проявляются боли при данной аномалии? Конкретно ответить на этот вопрос сложно, так как для болезненности характерны разные ощущения, а ее болевые точки могут располагаться где угодно, к примеру, в области паха или спины, а не только в пределах брюшной полости, при этом может быть:

• Ноющей.
• Режущей.
• Колющей.
• Жгущей (жжение).
• Схваткообразной.
• Резкой.
• Пульсирующей.

Как видим, болевой дискомфорт у пациентов с панкреатическим диагнозом проявляется по-разному. Итак, как болит панкреатит:

1. При поражении головки ПЖ – боль чувствуется в основном в области правого подреберья.
2. Развитие панкреатита непосредственно в теле органа – болезненность чувствуется в эпигастральной зоне брюшной полости, то есть «под ложечкой».
3. Локализация воспалительного явления в хвосте ПЖ – неприятное ощущение располагается в области левого подреберья.
4. Если недуг затронул всю железу, то боль будет опоясывающей и отдавать в спину, пах, подвздошную область и нижнюю конечность. При этом женщины еще жалуются и на непонятную болезненность в промежности, которая не позволяет нормально передвигаться.

Однако место проявления боли зачастую имеет размытый характер, поэтому большинство больных затрудняются указать точно, где именно чувствуется боль, и какой бок болит больше всего. Как правило, бригаде неотложной помощи говорят — болит везде. В этом случае можно утверждать о полном воспалении органа (всех его частей).

Может ли болеть низ живота при панкреатите? Врачи подчеркивают, что при панкреатическом воспалении болезненность проявляется не только в верхней половине живота, то есть, возле груди. Боль также может чувствоваться и в нижней части брюшины, в этом случае боль может отдавать вверх и влево.

Боли в спине при панкреатите — частое явление, это объясняется тем, что болезненное воспаление отдается во все близлежащие органы в брюшной полости. Правда, точно такой же симптом может чувствоваться и при патологии почек.

Головные боли — следствие стремительного потери веса при панкреатите и общей слабости. При этом температура тела остается в нормальных показателях, то есть, не повышается, но вместе нее наблюдается желтизна лица и кожи.

При так называемом «каменном» панкреатите, когда в ПЖ формируются камни, воспаление затрагивает головку органа, а уровень амилазы в моче и кровяной жидкости снижается. Острая панкреатическая недостаточность сопровождается длительной диарее и не проходящим вздутием живота. Данная разновидность патологии опасна тем, что на ее фоне начинает развиваться скрытый сахарный диабет, то есть, не зависимый от показателя инсулина.

Помимо этого характер болей на протяжении суток может проявляться с колеблющей интенсивностью: намного сильнее ощущаются в вечернее время и стихают к утренним часам. Однако любая из вышеописанных болей при панкреатите усиливается, когда пациент находится в горизонтальной позе, лежит на спине либо в тот момент, когда наклоняется вперед.

Продолжительность болезненности может варьироваться от сравнительно коротких (3-5 часов) и до более длительного периода (на неделю или месяц).

Причины появления болезненного дискомфорта

Спровоцировать повышенную болезненность может и неправильный прием еды, которая не соответствует диетическим предписаниям, а также употребление спиртосодержащего напитка либо большая порция пищи за один раз.

Полное голодание при воспалительном рецидиве предупреждает появление болей, поэтому пациенты отказываются от еды, считая голодание одним из лечебных методов. Однако это чревато общим истощением и проявлениями головной боли.

Среди других причин, способных вызвать сильную болезненность при панкреатите являются:

1. Заболевания желчного пузыря.
2. Патологии 12-ти перстной кишки.
3. Оперативное вмешательство в брюшную полость.
4. Наличие травм в брюшине.
5. Отравление.
6. Бессистемное и усиленное употребление лекарств, в основном, антибиотиков, без рекомендаций врача.
7. Сбой в обменных процессах организма.
8. Стресс.
9. Наличие сахарного диабета.
10. Присутствие опухолей в органах брюшины.
11. Наследственная предрасположенность.

В основном болезненность проявляется через полчаса после приема еды, именно через такое время в ПЖ наблюдается высокая секреторная нагрузка. Возникновение боли во многом определяется особенностями протекающего воспаления и происходящими видоизменениями в органе:

• Отечность и воспаление его тканей.
• Чрезмерное давление в поджелудочных протоках.
• Кислородный дефицит.
• Непроходимость протоков железы.
• Дистрофическая аномалия.
• Неправильное кровообращение в ПЖ.

Пациенту с панкреатитом необходимо помнить, болезненный дискомфорт и сопровождающая его головная боль способны проявляться как при острой, так и хронической форме патологии.

Боль при остром воспалении железы

При острой форме патологии, нездоровая ПЖ приступает к собственному перевариванию, что грозит некрозом, способного привести к летальному исходу. Болезнь проявляется бурными и сильными болями в верхней области живота и коллапсом.

Болевой шок сопровождается такой симптоматической картиной:

• Кожа лица становится серо-пепельного цвета.
• Нитевидный пульс.
• Тошнота.
• Рвота.
• Вздутие живота.
• Слабый тонус брюшных мышц.
• Кишечная непроходимость.

При остром рецидиве пациенты жалуются на следующую клинику:

1. Острая боль в правом подреберье (верхняя часть живота).
2. Рвота с частичками желчи.
3. Тошнота.
4. Опоясывающаяся боль, отдающая в спину.
5. Болезненный дискомфорт, быстро исчезающий или ослабляющийся при сидящей позе, когда колени подгибаются к животу.
6. Вздутие или распирание кишечника интенсивного характера.
7. Влажная, бледно-землистая или желтоватая кожа.
8. Полное отсутствие аппетита и отвращение к любой еде и даже воде.
9. Низкое АД, учащенное сердцебиение.
10. Появление головной боли.

При любых вышеописанных симптомах следует безотлагательно обращаться за консультацией к врачам, что поможет избежать дальнейшего развития болезни и разного рода осложнений.

Боль при хронической форме болезни

При хроническом воспалении ПЖ синдром боли проявляется не так сильно, как при острой форме панкреатита и отличается волнообразной особенностью, то есть, прихватило-отпустило, но усиливающийся после приема еды. Может чувствоваться в разных точках живота, но чаще всего ощущается под левым ребром ноющим дискомфортом.

Кроме этого, постоянные боли при панкреатите хронической формы могут наблюдаться при развитии псевдокист и камней в ПЖ.

Следует подчеркнуть, что болезненность при хроническом заболевании является вторичным симптомом, так как возникает из-за:

• Желчнокаменной патологии.
• Аномалии 12-ти перстной кишки или кишечника.
• Гепатитов B и С.
• Паротита (свинка).
• Гельминтоза.
• Злоупотребления алкоголем.

Боль также может быть спровоцирована систематическим приемом газированной воды или напитков с газом, которые раздражают воспаленную железу и приводят к таким осложнениям, как цирроз печени и вздутие живота. Однако болезненность при хронической форме проявляется не всегда, а только в те моменты, когда нарушаются предписания диеты, поэтому ни в коей мере нельзя забывать о предписаниях в отношении питания.

Купирование боли

Многие пациенты задают вопрос врачу, как снять боль при панкреатите в домашних условиях? Существует результативная методика для устранения болезненности в животе и спине при остром и хроническом течении болезни.

Итак, чем быстро снять боль:

• Полный покой.
• Сидящая поза с наклоном корпуса вперед.
• Поверхностное дыхание с периодической его задержкой.
• Голодание в течение суток.
• При рвоте не использовать каких-либо растворов с целью очищения кишечника, только пальцевой метод.
• Ни в коем случае не принимать обезболивающие препараты без назначения врача.
• Не употреблять ферментативные средства.
• Через каждые 30 минут пить по 1/4 стакана воды без газа.
• Не использовать холод, который может вызвать спазм сосудов.
• Можно принять таблетку но-шпы, папаверина или дротаверина, либо ввести эти лекарства внутримышечно в виде инъекций.
• Вызвать скорую помощь.

При эпизоде рецидива хронического панкреатита предписания те же самые, что и при остром приступе, главное осторожно выбирать обезболивающие лекарства, которые существенно осложняют диагностирование причины возникновения боли.

К какому врачу обратиться?

Визит в медицинское учреждение нужно начинать с кабинета участкового терапевта. Врач выслушает жалобы пациента, установить предварительный диагноз, а затем направить к гастроэнтерологу – узко специализирующийся специалист по патологиям органов ЖКТ, в том числе и поджелудочной железы.

В свою очередь гастроэнтеролог выпишет направление на консультацию к эндокринологу и диетологу и, возможно к хирургу.

Заключение

Для достижения высокого целебного эффекта и абсолютного устранения либо снижения частоты болезненного синдрома необходимо тщательно придерживаться всех врачебных предписаний и ответственно относится к состоянию собственного здоровья. В первую очередь полностью отказаться от алкогольных напитков, правильно питаться и делать упор на здоровый образ жизни.

(голосов пока нет)

Загрузка...