Длительный атрофический процесс в паренхиме поджелудочной железы, вызванный хроническим панкреатитом, приводит к нарушению всех функций поджелудочной железы.
Со временем орган теряет способность полностью обеспечивать переваривание пищи, а снижение выработки инсулина приводит к развитию диабета. В связи с серьезностью заболевания и его осложнений пациенты и их родственники часто задаются вопросом: можно ли справиться с панкреатитом?
Стадии панкреатита
Панкреатит, который в медицине известен как воспаление поджелудочной железы, может иметь три стадии тяжести. Стадия заболевания определяется количеством обострений и тяжестью сопутствующих симптомов. Обязательно учитывается частота и продолжительность острых симптомов, дисфункции железы и осложнений.
1 СТАДИЯ
Диагноз ставится, если приступы случаются один или два раза в год со средней продолжительностью менее двух недель. Результаты лабораторной и инструментальной диагностики не имеют явных отклонений от обычной нормы.
2 СТАДИЯ
Он присуждается за осложнения, которые возникают не чаще пяти раз в год и длятся не более шести недель каждый раз. В то же время лабораторные тесты указывают на некоторое нарушение экзокринной функции, проявляющееся в снижении активности ферментов и выработки углеводов.
На таком фоне обычно наблюдается заметное ухудшение усвоения необходимых веществ. На второй стадии часто ухудшается эндокринная функция: клетки поджелудочной железы (островки Лангерганса) вырабатывают меньше инсулина, что приводит к латентному течению диабета.
Ультразвуковая диагностика четко показывает структурные изменения в железистой ткани. Это состояние не позволяет пациенту выполнять большинство видов деятельности, связанных с физическими упражнениями.
3 СТАДИЯ
Третья или самая тяжелая стадия диагностируется, когда рецидивы происходят более пяти раз в год и длятся до трех месяцев. Значительные изменения обнаруживаются в образцах мочи и кала, взятых на анализ.
Нарушаются все функции поджелудочной железы, что, конечно же, сильно влияет на общее самочувствие пациента.
Клиническая картина ясна — быстрая потеря веса (вызванная плохим перевариванием пищи), полиурия (увеличение объема мочи), жажда и сухость во рту являются очевидными признаками диабета.
Параллельные обследования показывают признаки воспаления в желчном пузыре, часто могут быть обнаружены камни, кисты и венозные тромбозы в поджелудочной железе и ее протоках, что ухудшает общее состояние пациента.
Нетрудоспособность при панкреатите
Чтобы выяснить, есть ли у человека панкреатит, ему необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Только комиссия, состоящая из соответствующих специалистов, будет иметь право решать, должен ли человек получить справку об инвалидности и все связанные с этим льготы.
Лечащий врач обязан направить пациента на обследование, если присутствуют следующие аспекты:
Хроническое течение заболевания II или III степени;
Частые кровотечения;
Наличие тромбоза глубоких вен с нарушением функции органов таза и ног;
Послеоперационные состояния с умеренной или тяжелой дисфункцией пищеварительной системы;
Послеоперационное состояние с длительно незаживающим наружным свищом.
В случае с реанимацией пациент должен иметь перечень документов от лечащего врача, на основании которых комиссия будет делать выводы об установлении группы инвалидности. В то же время пациент должен иметь на руках следующие документы: медицинскую карту, выписку из больницы, результаты всех анализов и т.д
Присвоение группы инвалидности при хроническом панкреатите полностью зависит от стадии заболевания и тяжести дисфункции поджелудочной железы. В этом отношении существует несколько критериев, которым члены МСЭ следуют при рассмотрении каждого конкретного случая.
Третья группа присваивается пациенту, у которого диагностирован панкреатит 2 стадии, то есть когда имеются легкие нарушения в работе железы, мало влияющие на ее функцию в целом. Эта группа также присуждается пациенту, который успешно перенес операцию по удалению железы без каких-либо осложнений.
Вторая группа инвалидности устанавливается при диагностировании тяжелого заболевания, ограничивающего жизнь, на третьей стадии болезни. Это состояние характеризуется частыми кровотечениями, наличием больших псевдокист или образованием наружных свищей (панкреатических и билиарных) в послеоперационном периоде.
Первая группа присваивается людям, у которых наблюдается значительное снижение качества жизни из-за развития экзокринной и эндокринной недостаточности, а также при кахексии, вызванной нарушениями пищеварения. Первая группа в обязательном порядке устанавливается после тотальной панкрэктомии (операция по удалению всей поджелудочной железы).
Инвалидность при панкреонекрозе
Некроз ткани поджелудочной железы, или панкреонекроз, является очень опасным осложнением острого панкреатита и, в некоторых случаях, хронического панкреатита, часто требующим неотложного лечения.
Если после проведения необходимого консервативного лечения у пациента не развиваются новые изменения, а, наоборот, наблюдаются положительные изменения, то наиболее вероятный диагноз — инвалидность 3 группы.
Если послеоперационное состояние умеренно тяжелое и сохраняются нарушения пищеварения, пациенту присваивается вторая категория. Первая группа назначается при наличии высокого риска внезапной смерти.
В то же время отдельно оцениваются любые имеющиеся сердечно-сосудистые и дыхательные нарушения. Инвалидность после панкрэктомии (полной или частичной) может быть I или II группы.
Решение комиссии будет зависеть от тяжести и степени повреждения некротических тканей, объема иссеченных фрагментов и возникновения осложнений. Поэтому нет возможности определить, на какую группу имеет право пациент без отделения интенсивной терапии.
(голосов пока нет)
Загрузка...
Также предлагаем вашему вниманию одни из самых востребованных продуктов, которые используются в диете при панкреатите.
Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…
Современная медицина располагает подробной информацией о том, может ли повышаться артериальное давление при воспалении поджелудочной железы. Эти два патологических состояния тесно связаны между собой.
Хронический рецидивирующий панкреатит - это воспаление поджелудочной железы с повторяющимися симптомами на протяжении всей жизни человека, которое способствует атрофии и некрозу тканей органа...
Исследование кала может помочь определить, не функционирует ли поджелудочная железа должным образом. Поскольку при панкреатите наблюдается недостаточная секреция ферментов, переработка пищевых масс...