Анализ на панкреатическую эластазу в кале

Заболевания желудочно-кишечного тракта не могут проходить бесследно. На сегодняшний день предусмотрено множество способов их диагностики и всегда есть анализы, которые могут выявить заболевания и их показатели на ранних этапах развития.

Одним из таких характерных показателей является панкреатическая эластаза.

Панкреатическая эластаза – что это такое?

Эластазой в науке называют один из множества ферментов, с м.в.28000Да. В отличии от прочих ферментов протеолической группы, именно этот имеет способность расформировывать эластин – один из основных составляющих соединительных тканей.

Существует два вида этого фермента:

1. панкреатическая эластаза;
2. лейкоцитарная эластаза.

Лейкоцитарная эластаза размещается в лейкоцитах и макрофагах. Индивидуальной особенностью является скоростной гидролиз разнообразных белков, из-за этого происходит деструктивное разрушение разных тканей организма.

Панкреатическая эластаза (или по-другому ее называют эластаза 1) может быть синтезирована только поджелудочной железой и выделяться как проэластаза, совмещаясь с другими ферментологическими составляющими человеческого организма, в двенадцатипалую кишку. Там проэластаза при помощи фермента трипсина видоизменяется в эластазу.

Этот фермент не поддается разрушению в ЖКТ человека, по этой причине панкреатическая эластаза в кале может быть использована медиками как идентификатор внешнесекреторной системы поджелудочной больного.

У только родившихся детей количество панкреатической эластазы в теле достаточно невысоко. Однако уже к двухнедельному возрасту панкреатическая эластаза 1 в кале ребенка доходит до нормального уровня взрослого человека.

В случае приступов острого панкреатита (воспалительные процессы в поджелудочной железе, сопровождающиеся сильными болями) этот фермент будет просачиваться в кровь больного в больших количествах, перекрывающих норму.

Для диагностики каких заболеваний ЖКТ назначают анализ кала на панкреатическую эластазу 1?

В целом, все эти заболевание касаются поджелудочной железы:

• муковисцидоз – еще называют кистозным фиброзом;
• хронический панкреатит – характеризуется необратимыми изменениями в паренхиме поджелудочной;
• желчно-каменное заболевание – иное название холелитиаз;
• сахарный диабет 1-го типа – ювениальный или инсулинозависимый;
• сахарный диабет 2-го типа – инсулинонезависимый;
• злокачественные (раковые) опухоли органов ЖКТ;
• киста поджелудочной железы – образование пузырей на органе;
• травмы поджелудочной железы;
• острый панкреатит – острые воспалительные процессы в поджелудочной железе;
• болезнь Крона – регионально-терминальный илеит;
• невосприимчивость к лактозе – гиполактазия;
• абдоминальный болевой синдром – так же называют «острый живот».

Панкреатическая эластаза кала имеет особое методологическое значение при диагностике муковисцидоза. При этом недуге поражаются выводящие протоки экзокринной железы, и, как следствие, после этого повреждаются легкие и дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и пищеварительные процессы. Муковисцидозу присуще сильное понижение такого показателя, как панкреатическая эластаза кала.

Избежать летального исхода этого страшного заболевания можно только при условии ранней его диагностики.

Определение такого норматива как эластаза кала при хроническом панкреатите, опухоли поджелудочной железы, холилетиазе, диабете и первого и второго типа, безусловно, важно для того, что б начать лечение вовремя и избежать летального исхода или реанимационной госпитализации.

Методы проверки кала на панкреатическую эластазу

Для исследования панкреатической эластазы в кале используется метод иммуноферментального анализа. При применении этого метода одновременно используются два поликлональных антитела. Они имеют свойство специфически идентифицировать панкреатическую эластазу 1.

Специфические поликолональные антитела во время анализа идентифицируют диапазон от 50 до 70 антигенных детерминантов панкреатической эластазы 1 человеческого образца.

В некоторых случаях используется тестирующая система с использованием двух моно-антител. Они могут выявить только два различных антигенных детерминантов. Но если именно эти эпитопы скрыты, что нередко встречается, то исследование может давать неправдиво заниженные или неправдиво положительные результаты.

Этот тест специализирован под человеческую панкреатическую эластазу, по этой причине если при анализе попадется экзогенная эластаза, а именно животного происхождения, никак не сможет повлиять на результаты проверки. Это удобно тем, что для прохождения исследования отсутствует необходимость прерывания лечения.

Чувствительность к диагностике и специализированность тестов превышают планку в 90 процентов. Кроме этого исследование достаточно удобно и беспроблемно. Эти показатели дают возможность называть такой иммуноферментальное изучение «золотым стандартом» в изучении нарушений работы секреторной системы и функции органа.

Норма коэффициентов и отклонения при патологиях

Соотносимые количества вмещения панкреатической эластазы 1 в кале здорового человека – не менее двухсот микрограмм на один грамм каловых масс.

Уменьшение активности панкреатической эластазы 1 в кале показывают у пациентов с диагнозом: хронический панкреатит, рак поджелудочной, сахарный диабет 1-го типа (не больше 100куг/г у не более чем тридцати процентов больных), и сахарный диабет 2-го типа (не больше 100 мкг/г у двенадцати процентов больных), у детей с диагнозом «хронический муковисцидоз». Все эти признаки обозначают не полную работу выводящей функции у вышеуказанных групп пациентов.

Экзокринная недостаточность средней и слабой тяжести ознаменовывается понижением уровня панкреатической эластазы в каловых массах. А таких ситуациях они равны не меньше ста, но и не больше двухсот мкг/г кала.
При тяжелых формах этих заболеваний уровень падает еще ниже, до 100 мкг/г каловых масс.

(голосов пока нет)

Загрузка...