Причины появления кистозных образований поджелудочной железы и методы их лечения

Киста поджелудочной железы — довольно часто встречаемая патология. По врачебной статистике, около 90% ложной кисты ПЖ – осложнение острого панкреатита, и только 10% таких полостей – последствия травм поджелудочной железы. Помимо того, риск формирования полости возрастает в несколько раз при злоупотреблении алкоголем и неправильном питании (жирная и жареная еда).

Сегодня гастроэнтерологи бьют тревогу – киста поджелудочной железы значительно «помолодела», что объясняется увеличением роста острого и хронического панкреатита различной этиологии.

Что такое кистозное образование в ПЖ?

Киста на поджелудочной железе представляет собой аномальный «мешочек», который образовывается в тканях данного органа, в нем скапливается тканевой детрит и панкреатический секрет. Такие образования бывают как злокачественными, так и доброкачественными.

Помимо того, они разделяются еще по своему генезису, так:

1. Врожденные (настоящие).
2. Приобретенные (ложные)
3. Воспалительные.
4. Паразитарные.
5. Травматические.

Они могут быть разного размера, к примеру, встречаются как грецкий орех, однако известны случаи, когда такая киста была размером, как голова у новорожденного ребенка. Могут присутствовать как единично, так и располагаться группой. Обычно развиваются либо в начале (головка), либо в конце (хвост) железы, или в ее теле, что является редкостным явлением. Длительность их развития варьируется от 6 до 12 месяцев.

Пациенты часто задают вопрос, чем опасна киста в поджелудочной железе? Врачи подчеркивают, что при отсутствии ее своевременного лечения она способна привести к следующим осложнениям:

• Ее инфицированию.
• Ее разрыву, и попаданию ее содержимого в брюшную полость.
• Панкреатиту.
• Сахарному диабету.
• Кровоизлиянию в ее полость.
• Почечной или печеночной недостаточности.
• Формированию абсцесса.
• Онкологии.

Поэтому так важно при малейших отклонениях в области ЖКТ обращаться за врачебной помощью. Только специалист сможет определить истинную причину дискомфорта пациента.

Причины развития образований на железе

Факторы, способствующие формированию полостей в ПЖ, имеют различный характер. Чаще всего она является осложнением острого и хронического панкреатита.

При этом каждая их разновидность имеет свои индивидуальные условия для своего образования:

• Псевдокисты возникают вследствие распада тканей поджелудочной.
• Ретенционные способны формироваться при закупорке протоков железы, которая провоцируется затрудненным оттоком секрета ПЖ.
• Врожденные полости являются следствием неправильного внутриутробного развития.
• Травматические формируются при механическом повреждении тканей железы.
• Среди кист паразитарного вида чаще всего наблюдается эхннококкоз.
• Инфаркт поджелудочной железы.

Созревание образований в ПЖ также провоцируют:

• Неправильное питание.
• Алкоголь.
• Курение.
• Камни в железе.

Как видим, увлечение алкогольной и табачной продукцией, а также нерациональное питание повышают вероятность развития патологии.

Полезно знать:

• Резекции поджелудочной железы
• Псевдокиста поджелудочной железы
• Мандарин при панкреатите
• Лечебные диеты 1 стол

Клинические признаки болезни

Симптомы кисты на поджелудочной железе во многом зависят от того, какой ее размер, где именно она локализуется, какова степень её воздействия на соседние органы. Обычно такие кисты, особенно маленьких размеров, не беспокоят человека, и долгое время присутствуют бессимптомно.

Основным симптомом болезни является тупая либо приступообразная боль постоянного характера, при этом ее присутствие никак не связано с употреблением еды. Она может усиливаться при смене позы, движении человека, и ее интенсивность часто возрастает в ночное время суток.

Именно то место, в котором чувствуется болевой дискомфорт и является местом локализации аномалии в поджелудочной железе, например, справа либо слева пупка.

В том случае, если киста расположена в головке ПЖ может наблюдаться следующая клиническая картина:

• Стеноз 12-ти перстной кишки.
• Рвота.
• Тошнота.
• Расстройство стула.
• Желтуха механического характера.

При проявлении вторичного инфицирования кисты, при котором затрагивается желчевыводящая система, помимо вышеуказанных признаков, отмечаются следующие симптомы:

• Повышенная температура.
• Желтуха.
• Лейкоцитоз.
• Изжога.
• Отрыжка.

При этом:

1. Киста головки железы обнаруживается при пальцевом прощупывании, обычно на одном уровне с пупком, либо слева или справа от средней линии брюшной полости.
2. Опухоль хвоста или тела прощупывается в районе левого подреберья.
3. Киста на ножке способна образовываться в разных местах живота.

Такие мешочки имеют круглую либо овальную конфигурацию, при этом могут быть гладкими и не сильно болезненными либо безболезненными, а также подвижными или недвижимыми.

В отношении неопластических кист, то у них присутствуют все признаки, указывающие на их злокачественную природу:

• Способность к росту и метастазированию.
• Аномальная форма.
• Непроницаемая субстанция.
• Неравномерная поверхность.
• При их наличии наблюдается:
• Видоизменения в крови, такие как увеличение показателя СОЭ, анемия.
• Резкая потеря веса.
• Стремительное развитие патологии.

В момент разрыва полости, ее жидкость проникает в брюшину, что в свою очередь провоцирует кровотечение. В данном случае симптоматика приобретает сильную яркость, человека пронзает резкая боль, затем наступает внезапная слабость и потеря сознания.

Как осуществляется диагностирование

При диагностике кисты поджелудочной железы приоритетным является рентгенологический метод обследования, то есть, УЗИ, позволяющее установить состояние самой ПЖ, так и прилегающих к ней органов.

Для более детального уточнения диагноза, а также его дифференциации от панкреатита хронического течения, раковых образований самой ПЖ и ее соседних органов, кисты яичника и анавризмы брюшной полости используются и другие варианты аппаратного диагностирования:

• МРТ.
• КТ.
• Ангиографию.
• Спленопортографию.
• Лапароскопию.
• Лапаротопию.
• Забор крови на показатель гематокрита и гемоглобин, и установление наличия скрытого кровотечения.

Исходя из результатов всех этих исследований, и назначается соответствующий терапевтический подход.

Особенности терапии кисты поджелудочной

Полость поджелудочной железы не излечивается консервативными способами. Без вмешательства скальпеля хирурга она никуда не денется, однако в большинстве эпизодах он и не требуется.

Дело в том, что если она является доброкачественной, не доставляет пациенту болевого дискомфорта, не увеличивается в своих размерах, то здесь достаточно будет врачебного наблюдения, изменений в рационе питания и приема некоторых лекарств.

Питание при наличии кисты в ПЖ отличается отдельными особенностями:

1. Должно быть дробным и частым (не менее 7 раз в день).
2. Под запретом жирные и острые блюда.
3. Углеводы и белки должны присутствовать в малом количестве.
4. Избегать солений и кислых продуктов.

Если киста не более 3-5 см и не причиняет человеку неудобств, не провоцирует осложнений, то обычно прописываются обезболивающие средства, а также соблюдение режима питания. Врачебный контроль за самочувствием больного длится около 1,5 месяца. Если опухоль не растет, рекомендуется диета и регулярное ультразвуковое исследование (1-2 раза в год).

Киста поджелудочной железы, величина которой 6 см и больше, нуждается в помощи хирурга, так как обладает свойством увеличиваться в своих размерах, тем самым провоцируя разнообразные осложнения, как абсцессы, кровотечения или разрывы.

Однако как показывает медицинская практика, ложная полость крупных размеров при панкреатите острого течения способна самостоятельно рассасываться в течение 3-4 месяцев, но если она наблюдается при хроническом панкреатите, то самостоятельно она исчезает очень редко.

В отношении медикаментозных препаратов, то обычно назначаются лекарства содержащие ферменты, которые восполняют дефицит внешнего секрета ПЖ, а также санаторно-курортное лечение. Вместе с диетическим питанием значительно улучшают самочувствие пациента.

Остальные назначаемые средства применяются для снятия симптомов:

• Спазмолитики.
• Обезболивающие.
• Противорвотные.
• Ветрогонные.

О целесообразности хирургического лечения, и в каких именно случаях оно показано, будет рассказано ниже.

Оперативное вмешательство

Когда обнаружена киста поджелудочной железы, нужно вовремя принять решение оперировать ее или нет. В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство?

Если больной страдает от постоянной сильной боли, то это указывает на неблагоприятное присутствие болезни в поджелудочной железе. Болезненность может проявляться при следующих аномалиях:

1. Перекрыты выводящие протоки.
2. Значительный рост кисты ПЖ.
3. Развитие воспалительного процесса.

Поэтому специалисты считают, что для предупреждения развития осложнений лучше больного прооперировать. В том случае, если операция оттягивается, то дальнейший прогноз для человека может быть не совсем оптимистичным, в лучшем случае он станет инвалидом, в худшем — реальная опасность для жизни, особенно при развитии осложнений, о которых упоминалось выше. К слову, самое опасное осложнение – кровотечение, которое в большинстве случаев становится причиной летального исхода.

На сегодняшний день существуют несколько видов операций, используемые непосредственно при хирургическом лечении кисты ПЖ, так:

• Дренирование кисты поджелудочной железы показано при неосложненных кистах, и подразумевает под собой вставление специальной трубки в тело больного, через которую осуществляется выкачивание жидкости из полости.
• Полостное (лапаротомическое) вскрытие кисты, которое показано при наличии в ней воспалительного процесса и гноя, либо присутствуют приметы сдавливания желчного протока.
• Цистоэнтеростомия осуществляется в тех случаях, когда полость перекрывает выводящий проток ПЖ.
• Экстирпация показана, когда киста отличается малыми размерами, маневренная, а ее стенки достаточно сформированы.
• Радикальное хирургическое вмешательство выполняется не часто, хотя, по мнению самих хирургов, оно является более приемлемым вариантом. Такая операция по удалению кисты поджелудочной железы не провоцирует возможные рецидивы и перерождение кисты в злокачественную опухоль. Под радикальным лечением подразумевается частичное либо полное удаление кисты поджелудочной железы. Этот вид операции выполняется в тех случаях, когда киста приобретает злокачественный характер.

Народные методы лечения

В случае подтверждения присутствия кисты ПЖ необходима безотлагательная терапия. В зависимости от состояния пациента, если не требуется введение кардинальных мер (операция), то помимо медикаментов и специальной диеты при кистозных образованиях, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Как вылечить кисту поджелудочной железы народными средствами? Прежде чем использовать какие-либо народные варианты, обязательно согласовать их применение с лечащим гастроэнтерологом. При его одобрении можно воспользоваться следующими травяными сборами, на основе которых готовят целебные чаи.

1. Первый сбор: календула, чистотел, тысячелистник. Смешать травы в одинаковых пропорциях, затем отмерить 1 ч.л. этого сбора, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться. Принимать за 30 минут до еды по 50 мл. Длительность лечения – 1 месяц.
2. Второй сбор: листья черники, смородины и брусники (в сухом виде). Смешать, отмерить 1 ч.л. сбора, залить 1 стаканом кипятка, настоять. Количество отвара разделить на 3 части и употреблять до еды 3 раза в день на протяжении 14 дней.
3. Цикорий. Благотворно влияет на поджелудочную железу. Употреблять как кофе.
4. Мумие. Принимать мумие в размере спичечной головки до еды на протяжении 10-20 дней.

Хорошо себя зарекомендовали минеральные воды, как Боржоми, Ессентуки и другие.

Заключение

В отношении прогноза, то многое зависит от того, насколько своевременно была начата терапия, как правило, он неутешителен.

Избежать операции вряд ли удастся, так как для кисты свойственно воспалятся, а воспалительный процесс в закрытом пространстве несет реальную угрозу для жизни пациента, и только хирургическое вмешательство может спасти ему жизнь.

(голосов пока нет)

Загрузка...